Il ruolo di un'infermiera in una clinica di metadone

Sommario:

Anonim

Mentre una clinica di metadone è un ambiente non tradizionale per l'assistenza infermieristica, le funzioni e il ruolo di un'infermiera in questo contesto sono abbastanza simili a quelle degli infermieri nei centri di riabilitazione e nelle strutture psichiatriche. I pazienti della clinica del metadone vengono osservati per un periodo di tempo limitato (da 5 a 10 minuti al giorno dagli infermieri, forse una volta alla settimana dai consulenti o mensilmente dai medici) rispetto ai pazienti del centro di riabilitazione, ma di solito hanno una grave eroina o dipendenza da oppiacei che è il motivo principale per il trattamento con metadone ed è spesso accompagnato da altre preoccupazioni psicologiche, fisiche e sociali. L'infermiere deve prendere in considerazione questi fattori per fornire la migliore assistenza possibile.

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Scopo

Poiché il metadone è una sostanza controllata e può avere seri effetti collaterali per i pazienti che desiderano smettere di assumere il farmaco o quelli con determinate condizioni mediche, è importante che venga somministrato da un professionista sanitario qualificato. Sebbene l'esperienza nel trattamento dell'abuso di sostanze sia utile, non è assolutamente necessaria. Tuttavia, gli infermieri che lavorano nelle cliniche di metadone dovrebbero essere addestrati a riconoscere segni e sintomi familiari di abuso di sostanze per identificare correttamente quando qualcosa può essere sbagliato o quando devono essere apportati cambiamenti nell'approccio al trattamento del paziente. L'infermiere è anche un membro importante del team interdisciplinare che include il medico del paziente e i consulenti per la salute mentale o la dipendenza, contribuendo a garantire che il paziente stia ricevendo un trattamento personalizzato in base alle sue esigenze e allo stato medico.

Valutazione

Durante il trattamento, gli infermieri delle cliniche di metadone vedranno i pazienti con maggiore frequenza rispetto ai consulenti o ai medici e fungeranno da prima linea di difesa della sicurezza dei pazienti. Prima che venga somministrato il metadone, l'infermiera deve affermare che il paziente è attento e orientato, non sembra essere sotto l'influenza di altre sostanze (ad es. Alcool, droghe illecite, medicinali da banco con effetti che alterano la mente) e sembra essere in buona salute fisica generale. Se l'infermiere non valuta adeguatamente il paziente prima della somministrazione del farmaco, possono derivarne gravi conseguenze per la salute del paziente, come reazioni avverse al farmaco e sovradosaggio di metadone che potrebbero causare la morte. Pertanto, gli infermieri che lavorano nelle cliniche di metadone dovrebbero fare attenzione a sviluppare la valutazione come un'abitudine per ogni singolo paziente ogni volta che vedono quel paziente.

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Storia del paziente

Prima che al paziente venga somministrata la sua prima dose di metadone, l'infermiera deve ottenere il più completo possibile una storia fisica e medica. Molti degli effetti collaterali del metadone possono esacerbare condizioni quali ipotensione, disturbi respiratori e disturbi neurologici / epilettici, causando gravi malattie o morte. Pertanto, una completa storia fisica e medica è un fattore importante nel determinare il dosaggio appropriato per i pazienti, oltre a fornire alcune linee guida per l'infermiere in merito a specifici segni e sintomi da osservare durante il corso del trattamento.

Compiti

Dopo che il medico e l'infermiere hanno determinato un dosaggio appropriato per il paziente, l'infermiere è responsabile di assicurare che il metadone sia somministrato come indicato. Le infermiere nelle cliniche del metadone sono incaricate di mantenere la sicurezza di questa sostanza controllata piuttosto pericolosa e devono tenere registri dettagliati di quale dosaggio è stato somministrato a chi e in quale forma, oltre a documentare lo stato generale del paziente nel momento in cui il farmaco è stato somministrato, eventuali risultati di laboratorio e altri problemi di salute medica o psicologica.

altre considerazioni

Il metadone funziona in modo simile ad altri oppioidi, in quanto si può sviluppare una tolleranza al farmaco e il processo di astinenza può essere fisicamente debilitante. Molte persone con dipendenze da oppiacei credono di poter tollerare inizialmente una grande dose di metadone, ed è importante notare che un gran numero di decessi causati da sovradosaggio da metadone si verificano quando il trattamento di mantenimento o di disintossicazione inizia per la prima volta a causa di calcoli errati di tolleranza. Pertanto, vale la pena ripetere che è particolarmente importante che l'infermiere pratichi una valutazione vigile dei suoi pazienti per garantire la loro sicurezza durante tutto il programma di trattamento.