Specialisti di cartelle cliniche, chiamati anche tecnici di informazioni sanitarie, gestiscono i file di dati necessari a medici e infermieri per svolgere efficacemente il loro lavoro. Sebbene non svolgano effettivamente l'assistenza al paziente, la maggior parte degli specialisti di cartelle cliniche lavora in strutture sanitarie o uffici medici. I loro doveri dipendono in parte dal tipo di struttura in cui lavorano e dal fatto che siano specializzati o meno in una particolare area di cartelle cliniche.
$config[code] not foundDoveri generali
Gli specialisti di cartelle mediche organizzano e mantengono informazioni sanitarie sia in archivi cartacei che in sistemi elettronici. Controllano i dati per la precisione, assegnano i codici per il rimborso assicurativo, registrano le informazioni e tengono aggiornate cartelle di file e database elettronici. Alcuni dei dati che gestiscono includono informazioni sui pazienti, storie mediche, esami medici, risultati dei test, trattamenti e servizi forniti. Oltre ai loro compiti di segreteria, gli specialisti di record spesso si consultano con gli operatori sanitari per assicurarsi che le informazioni siano accurate. Devono inoltre seguire le migliori pratiche in materia di sicurezza e riservatezza dei pazienti.
Doveri degli specialisti
Negli ospedali e in altre strutture più grandi, i tecnici di informazione sanitaria spesso si specializzano. Ad esempio, i programmatori traducono le informazioni dei medici nella forma necessaria per la fatturazione assegnando il codice corretto per ogni diagnosi e trattamento. I codificatori hanno anche bisogno di comprendere le leggi e le pratiche in materia di salute e assicurazioni per svolgere correttamente il proprio lavoro. Altri specialisti, chiamati registrar dei tumori, controllano l'accuratezza delle registrazioni dei pazienti affetti da cancro e assegnano i codici appropriati. Controllano annualmente i risultati dei pazienti e compilano i dati utilizzati per la ricerca.
Strumenti e tecnologia
Gli specialisti di cartelle mediche utilizzano stampanti di etichette, scanner di codici a barre e scanner flat-top. Usano i tipici programmi per computer da ufficio, come l'elaborazione di testi, la gestione dei documenti e il software di base dati. Usano anche speciali software di classificazione medica e categorizzazione, come il tipo necessario per assegnare i codici corretti. Poiché le leggi federali incoraggiano più operatori sanitari a passare alle cartelle cliniche elettroniche, i tecnici di informazione medica devono sapere come utilizzare questi sistemi di CCE.
Ambiente di lavoro
Ospedali, studi medici, strutture infermieristiche e agenzie governative sono i principali datori di lavoro di specialisti in cartelle cliniche, secondo il Dipartimento di Statistica del lavoro degli Stati Uniti. Gli specialisti di record trascorrono la maggior parte del loro tempo in un ufficio, di solito al computer. La maggior parte lavora a tempo pieno e potrebbe dover lavorare notte e sera negli ospedali e in altre strutture di 24 ore.
Informazioni sulla carriera
Un certificato post-secondario o un diploma associato in tecnologia di documentazione medica è il tipico requisito di lavoro per diventare uno specialista di record medici. Alcuni datori di lavoro preferiscono i candidati che hanno superato un esame di certificazione professionale, come il Tecnico delle informazioni sanitarie registrato. Il BLS riferisce che le cartelle cliniche e i tecnici di informazioni sanitarie hanno guadagnato uno stipendio medio annuo di $ 37.710 a partire dal 2013. Il 10% superiore ha fatto $ 57.320 all'anno o più. Il BLS prevede un aumento del 22% dell'occupazione per questa carriera tra il 2012 e il 2022, che è il doppio della media di tutti i posti di lavoro.
