La recente legislazione sulla riforma dell'assistenza sanitaria avrà un effetto non solo su milioni di proprietari di piccole imprese esistenti e dei loro dipendenti., Ma anche su un numero incalcolabile di imprese che non sono ancora state avviate. Almeno, questo è ciò che sostengono alcuni esperti, come in questo articolo di MarketWatch di Kristen Gerencher.
$config[code] not foundIl problema è il cosiddetto "blocco del lavoro" - le persone che rimangono nei loro posti di lavoro aziendali per mantenere la loro copertura assicurativa sanitaria, piuttosto che avviare le proprie attività o andare a lavorare per le piccole imprese che potrebbero non offrire l'assicurazione oggi.
La revisione dell'assistenza sanitaria spingerà più persone a diventare imprenditori o a lavorare per gli imprenditori? Secondo la Kaiser Family Foundation, nel 2008, il 28% degli americani autonomi non era assicurato; così un terzo dei dipendenti erano impiegati in aziende con meno di 25 dipendenti. Nel complesso, la proporzione di americani non assicurati è molto più bassa (15%), il che suggerisce che essere coinvolti in una piccola impresa mette una persona a maggior rischio di non essere assicurata.
Robert Fairlie, professore di economia all'Università della California, a Santa Cruz, ha detto a Gerencher che il blocco dei posti di lavoro sta danneggiando la creazione di imprese e la mobilità professionale. "Stiamo trovando prove ragionevolmente coerenti che le persone impiegate stanno ritardando o non avviando un'attività a causa della paura di perdere l'assicurazione sanitaria" Egli ha detto.
Secondo Fairlie, i dati del governo mostrano che la probabilità di avviare un'impresa aumenta di circa il 10% durante il mese in cui gli americani compiono 65 anni e si qualificano per Medicare. La sua ricerca ha anche dimostrato che le persone che ottengono un'assicurazione sanitaria attraverso i loro coniugi hanno maggiori probabilità di avviare attività commerciali rispetto a quelle che non lo fanno.
Fairlie dice che la mancanza di un'assicurazione sanitaria a prezzi accessibili sta causando una "fuga di cervelli" di sorta tra i giovani americani che hanno famiglie e non possono permettersi di lasciare il lavoro per avviare un'impresa se ciò significa perdere la copertura sanitaria.
Uno studio di John Schmitt, economista senior presso il Center for Economic and Policy Research, ha rilevato che gli Stati Uniti sono tra le più basse occupazioni di piccole imprese tra i suoi pari internazionali. "I dati non supportano l'idea che l'assistenza sanitaria universale è dannosa per le piccole imprese" Schmitt ha detto a Gerencher, "Perché quasi tutti i paesi che hanno un'assistenza sanitaria universale hanno un settore delle piccole imprese manifestamente più grande degli Stati Uniti".
Il professore di economia Scott Shane, della Case Western Reserve University di Cleveland, ha detto nell'articolo che pensa che l'impatto del blocco del lavoro possa essere sopravvalutato. Shane dice che solo il 30% delle persone che hanno intenzione di avviare un'attività commerciale in realtà ottiene le loro iniziative da terra.
Non sono sorpreso da queste diverse opinioni. Andrò su un arto e fare una predizione. Prevedo che vedremo solo un aumento minimo dei tassi di avvio una volta che le riforme sanitarie entreranno in vigore.
Questo perché l'assistenza sanitaria è solo uno dei tanti rischi coinvolti nell'avvio di un'impresa. Le startup per natura sono rischiose. Gli imprenditori lo sanno. Anche se il rischio sanitario diminuisce con la nuova legislazione sulla riforma, ciò non significa che tutte le altre incertezze e sfide di una startup si allontanino magicamente. Dovrai comunque trovare clienti e vendite. Dovrai ancora sviluppare e migliorare i tuoi prodotti e servizi. Dovrai comunque competere sul mercato. Dovrai comunque trovare il flusso di cassa per le spese operative e far crescere la tua attività. E la lista continua.
Da un lato, so che alcuni di voi sono aspiranti imprenditori che farebbero grandi proprietari di imprese, se non dovessero preoccuparsi di mettere a rischio la propria e quella della propria famiglia. Fino ad ora potresti aver trattenuto dal compiere il salto imprenditoriale dovuto in gran parte all'assicurazione sanitaria (o almeno, alla paura e all'incertezza della situazione). Potrebbe essere necessario attendere ancora un po 'prima di agire sul tuo sogno di avviare un'impresa, dal momento che alcune disposizioni chiave non entreranno in vigore fino al 2014 e alcune disposizioni potrebbero comunque cambiare durante il processo di riconciliazione.
D'altra parte, molti che erano mentalmente pronti a fare quel grande salto non hanno lasciato che il problema assicurativo ti fermasse. In qualche modo hai trovato un modo. Si può aver ricercato, ad esempio, le agevolazioni fiscali esistenti disponibili per i lavoratori autonomi sotto forma di detrazione fiscale federale sul reddito per i premi dell'assicurazione malattia. Inoltre, sono già disponibili da diversi anni piani ad alta deducibilità e conti di risparmio sanitari - tali piani prevedono benefici fiscali per accantonare il denaro verso le franchigie e le spese vive. Questi benefici fiscali non affrontano ogni problema, ad esempio non affrontano le esclusioni di condizione preesistenti, ma hanno reso la transizione al lavoro autonomo più facile per molti.
Tuttavia, non ci sentiamo troppo a nostro agio con questo concetto di "aiuto". Oggi si parla molto nei media e tra i responsabili politici di "aiutare" le piccole imprese. Ma se vai in una startup con l'idea che la società ha bisogno di "aiutarti", come hai intenzione di affrontare il flusso infinito di sfide nella gestione di un'azienda? Lo sai e lo so - l'aiuto non sarà sempre lì. Chiedi a qualsiasi imprenditore di successo: alla fine, devi fare affidamento sulla tua intraprendenza nella tua startup.
Nota del redattore: questo articolo è stato precedentemente pubblicato su OPENForum.com con il titolo: "La riforma della sanità implicherà più start-up? Probabilmente no "È ristampato qui con permesso.
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