Un coordinatore della qualità o un revisore della qualità del codice medico aiuta a garantire che la struttura medica e il fornitore ricevano il rimborso massimo disponibile per le procedure eseguite. Usa le sue conoscenze per rivedere le informazioni nel diagramma di un paziente e determinare se il codificatore medico ha fatturato tutti i servizi e selezionato i codici di procedura e diagnosi corretti.
Lavorare in qualità coordinata
Mentre ciascuna azienda ha requisiti specifici per un coordinatore della qualità della codifica, è spesso preferito un minimo di un diploma associato in un settore medico o correlato, come la codifica medica o l'assistenza infermieristica. Inoltre, è spesso richiesta la certificazione come auditor medico attraverso un programma accreditato, come l'American Association of Professional Coders. Ciò garantisce una conoscenza sufficiente in codifica medica, fatturazione, auditing e gestione pratica. La maggior parte delle aziende che assumono un coordinatore della qualità richiedono anche almeno due anni di esperienza precedente nella codifica medica. Ciò include spesso l'ottenimento della certificazione come specialista di codifica certificata da uno stato accreditato o da un programma nazionale. Altre esperienze acquisite come programmatore comprendono una comprensione approfondita della terminologia medica, lavorando con vari programmi informatici di base e altri programmi medici specifici, e imparando vari requisiti di codifica per le compagnie di assicurazione, come Medicare e Medicaid.
$config[code] not foundAspettative del datore di lavoro
La revisione delle attuali procedure di codifica per garantire che soddisfino gli standard correnti è una responsabilità del coordinatore della codifica. Esamina le richieste presentate alle compagnie di assicurazione e determina se il codificatore ha applicato i codici di terminologia e diagnosi corretti e attuali. Garantisce che il programmatore segua le linee guida stabilite dall'American Medical Association e dai Centers for Disease Control and Prevention. La codifica deve anche soddisfare i requisiti di necessità medica stabiliti dalla compagnia di assicurazione.
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Portato a voi da Sapling Portato a voi da SaplingUtilizzo delle abilità personali
Il coordinatore della qualità possiede diverse abilità che includono l'organizzazione e l'attenzione ai dettagli. Deve inoltre lavorare bene con altri dipendenti, membri dello staff e fornitori di servizi medici.Il coordinatore, o auditor, usa le sue capacità comunicative per insegnare al codificatore medico come correggere problemi di codifica e fatturazione e aumentare le prestazioni. Possiede anche un atteggiamento positivo che aiuta a motivare gli altri nella struttura.
Aggiunta di compiti extra
Come coordinatore della qualità della codifica, si prevede di trascorrere una notevole quantità di tempo incontrandosi di persona con la dirigenza superiore, in teleconferenza e tramite videoconferenza via Web. Poiché il lavoro richiede la segnalazione dei risultati alla direzione, in genere è necessario creare rapporti che descrivano i risultati del controllo, compreso il numero di errori individuati e l'ammontare delle entrate interessate dagli errori. Puoi aspettarti di fornire i tuoi consigli personali in merito ai cambiamenti delle norme riguardanti la codifica.
