La diagnosi infermieristica, gli obiettivi e gli interventi sono parti importanti del piano di assistenza infermieristica. Un piano di assistenza infermieristica riassume le cure che un paziente riceverà da un'infermiera. Riflette il processo infermieristico che comprende cinque fasi: valutazione, diagnosi infermieristica, pianificazione, implementazione e valutazione. Obiettivi e interventi sono identificati nella fase di pianificazione. Mentre il processo infermieristico è elencato in passaggi, è ciclico e continuo.
$config[code] not foundFormare la diagnosi infermieristica. La diagnosi infermieristica è una dichiarazione che fai sul paziente sulla base di un problema o rischio reale. Non è una diagnosi medica, comunque. La diagnosi infermieristica riguarda la risposta del paziente alla malattia. Esempi di diagnosi infermieristica sono: "A rischio di compromissione dell'integrità cutanea correlata alla mobilità limitata (R / T)," "trattamenti di chemioterapia con nausea R / T" e "deprivazione del sonno dolore acuto R / T". Elenca questi nel piano di assistenza infermieristica.
Dare priorità alle diagnosi infermieristiche. Le diagnosi infermieristiche sono prioritarie in base al livello di importanza. Classifica ciascuno come segue: più alto, moderato, più basso. Le più alte priorità riguardano problemi con la respirazione e la gestione delle vie aeree, il sistema circolatorio e la temperatura corporea. Le priorità di livello inferiore possono essere rimandate fino a quando tutti gli altri non saranno stati trattati. Questi non sono bisogni immediati. Le priorità di livello inferiore possono essere delegate. Le priorità possono anche essere classificate utilizzando i numeri con "1" come priorità assoluta.
Stabilire risultati attesi per il paziente. Scrivi un risultato atteso per ogni diagnosi infermieristica. Gli esempi sono: "Il paziente andrà alla terapia fisica ogni giorno", "Il paziente riferirà il sollievo dal dolore non verbalmente mediante l'uso della scala del dolore", "Il paziente sarà libero da infezioni". Ogni risultato dovrebbe essere focalizzato sul paziente e avere una data obiettivo per il completamento.
Sviluppa i tuoi interventi infermieristici. Gli interventi infermieristici sono ciò che si prevede di fare effettivamente per il paziente per aiutarlo a raggiungere i risultati attesi. Esempi di interventi infermieristici sono: "Paziente aspirante ogni 2-4 ore secondo necessità", "Somministrare farmaci antipertensivi come ordinato" e "Assistere con le attività della vita quotidiana". Scrivi l'intervento infermieristico accanto a ciascun obiettivo elencato nel piano.
