Il rilascio di un addetto alle informazioni è un titolo di lavoro comune per qualcuno che lavora nell'ufficio di cartelle cliniche di un ospedale o che gestisce le cartelle cliniche in altri uffici medici o strutture sanitarie. Un diploma di scuola superiore è un requisito minimo comune, anche se alcuni datori di lavoro preferiscono dipendenti con precedenti esperienze in un archivio di cartelle cliniche. L'attenzione ai dettagli, le capacità di comunicazione, l'alfabetizzazione informatica e il buon senso nel rispondere alle richieste dei record sono abilità utili.
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Una delle responsabilità più importanti per il rilascio di un addetto alle informazioni è garantire che tutte le richieste di rilascio siano conformi HIPAA. HIPAA è una legge federale importante sulla privacy che regola la riservatezza nell'assistenza sanitaria. In sostanza, tutte le richieste da parte di terzi per le informazioni mediche di qualcuno richiedono in genere un'autorizzazione scritta da parte del paziente. Quando le persone si rivolgono a un nuovo fornitore di servizi sanitari, spesso devono firmare una versione HIPAA. Garantire che una richiesta sia autorizzata è una protezione legale ed etica fondamentale.
Tenuta dei registri
Per garantire la conformità legale ed etica, l'impiegato deve tenere una registrazione accurata e dettagliata di tutte le richieste. I programmi informatici vengono utilizzati per registrare le richieste, inclusa la data, il nome del richiedente e se i record sono stati inviati. Anche le scansioni di tutte le autorizzazioni scritte sono fatte in modo che l'ufficio possa avere una registrazione elettronica delle richieste di rilascio. Una volta che le richieste vengono inserite elettronicamente, vengono archiviate le richieste fisiche.
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Portato a voi da Sapling Portato a voi da SaplingRichieste interne
Alcune richieste di documentazione medica provengono da pazienti stessi o da dipendenti o reparti interni. Alcuni pazienti chiedono la documentazione medica per portarla a un altro appuntamento. I raggi X potrebbero essere richiesti per un appuntamento specialistico, ad esempio. In un ospedale o in una clinica, le cure urgenti oi medici di emergenza potrebbero necessitare di cartelle cliniche per trattare adeguatamente i pazienti ER. Questa necessità potrebbe comportare una richiesta all'ufficio delle cartelle cliniche della rete sanitaria per informazioni sul trattamento precedente. Quando i pazienti o gli uffici interni richiedono i record, normalmente li prelevano dall'ufficio o dal fornitore di documenti.
Richieste di terze parti
Gli impiegati inoltrano anche richieste da terzi esterni. Altri operatori sanitari potrebbero voler accedere ai registri di un paziente per cure continuative, cure specialistiche o trattamenti di follow-up. Le compagnie di assicurazione in genere cercano documenti per la verifica delle richieste di risarcimento o per garantire la necessità medica prima del trattamento. In alcuni casi, avvocati e tribunali fanno richieste ufficiali tramite citazioni per ottenere l'accesso ai documenti in una causa o in un processo penale. Anche rispettare le scadenze nel rispondere a tali richieste è importante. Quando il tempo è essenziale, l'impiegato spesso invia via fax o invia documenti elettronicamente a terzi.