Definiti dai Centri per i servizi Medicare e Medicaid, i gruppi correlati alla diagnosi oi DRG sono categorie di condizioni cliniche che si verificano insieme. Ad esempio, se il mughetto viene diagnosticato come risultato dell'infezione da HIV, entrambe le patologie potrebbero essere trovate in un unico DRG.
Scopo
Se una complicanza medica o una procedura chirurgica è il risultato di un'altra diagnosi, il costo del trattamento della complicanza o della procedura secondaria varia notevolmente da quando la condizione esiste da sola o come risultato di una diversa anomalia. Questo è il motivo per cui il compito di un fattu- ratore medico di assegnare accurati DRG è essenziale per il rimborso dei fornitori di Medicare.
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Le seguenti informazioni sulla cartella clinica vengono utilizzate per determinare l'assegnazione dei DRG: sesso, età, diagnosi principale, diagnosi secondaria, interventi chirurgici e stato del paziente alla dimissione.
Video del giorno
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Cinque dei 10 principali gruppi correlati alla diagnosi segnalati dal CMS comprendono insufficienza cardiaca e shock, angina pectoris, psicosi, broncopneumopatia cronica ostruttiva e disturbi cerebrovascolari.
