Le coppie che hanno problemi di infertilità vedono spesso una varietà di specialisti medici per aiutarli a raggiungere la gravidanza. Urologi e endocrinologi riproduttivi lavorano entrambi con coppie infertili. Alcune delle cure che forniscono si sovrappongono, in particolare nel campo dell'infertilità maschile. Mentre gli urologi e gli endocrinologi della riproduzione spesso lavorano insieme e forniscono assistenza complementare, le due specialità possono anche differire nel loro approccio alla sterilità maschile.
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Gli urologi trattano specifici problemi di infertilità maschile correlati a problemi nel tratto genito-urinario. Come gli altri medici, gli urologi frequentano per primi quattro anni di scuola medica, quindi completano una residenza di altri cinque anni in urologia. Gli urologi lavorano principalmente con i pazienti con infertilità maschile. Un urologo può rimuovere chirurgicamente varicoceli, vasi sanguigni dilatati nei testicoli che possono danneggiare lo sperma. Altre procedure di urologia comuni includono l'inversione della vasectomia e trattamenti ormonali per aumentare il numero di spermatozoi. Se i blocchi del tratto genito-urinario impediscono agli spermatozoi di entrare nell'eiaculato, gli urologi possono rimuovere lo sperma direttamente dai testicoli e utilizzare lo sperma per procedure riproduttive avanzate come la fecondazione in vitro (FIV).
Endocrinologi riproduttivi
Endocrinologi riproduttivi - spesso chiamati REs - subiscono tre anni di formazione aggiuntiva dopo aver completato la loro residenza medica di quattro anni in ostetricia e ginecologia. Mentre gli ostetrici trattano le donne incinte, le RE sono specializzate nel far arrivare le donne a quel punto.Per raggiungere questo obiettivo, i RE effettuano una serie di test, tra cui l'analisi dello sperma per i problemi di fertilità maschile. Una RE cerca anche problemi di fertilità femminili sottostanti come squilibri ormonali, blocchi nelle tube di Falloppio o problemi che impediscono ad un embrione di impiantarsi nell'utero.
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Gli urologi e le RE hanno a volte approcci diversi alla sterilità maschile. Un urologo potrebbe suggerire di correggere un problema maschile come una precedente vasectomia con inversione chirurgica. La RE potrebbe suggerire di saltare l'intervento chirurgico e avere l'urologo di aspirare lo sperma, rimuovendo lo sperma direttamente dai testicoli con un ago sottile. L'urologo potrebbe obiettare che l'inversione della vasectomia - se ha successo - fornisce risultati permanenti, in modo che una coppia possa evitare costose procedure come l'IVF e l'iniezione intracloplasmatica di spermatozoi, meglio noti come ICSI - l'iniezione di uno spermatozoo in un uovo.
Job Outlook
Tra il 10 e il 15% delle coppie che hanno problemi a concepire o trasportare un bambino, secondo l'American Urological Association, la richiesta di specialisti per trattare problemi di infertilità rimarrà alta. Sia l'urologia che l'endocrinologia riproduttiva sono specialità molto remunerative. Gli stipendi di urologia vanno da $ 331,192 a $ 443,518, i rapporti dell'Associazione delle università mediche americane. Gli endocrinologi riproduttivi guadagnano tra $ 269.000 e $ 366.000 all'anno, con un reddito mediano di $ 326.000, secondo l'Istituto nazionale di ricerca sul genoma umano.
